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下面附上一則新聞讓大家了解時事
呂秀蓮籲黨內自提 別再自居失敗者 : 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「以失敗者自居是民進黨在年底選戰的致命傷。」爭取黨內提名的台北市長參選人呂秀蓮10日鄭重呼籲。她舉出歷年台北市長的得票率數據強調,20幾年來民進黨都保持在40%以上,「民進黨從來不是弱勢」,若4年前在反馬海嘯下自提人選,依照政黨輪替的常規,絕對會勝選,也就不會有今天的柯文哲,以此呼籲黨中央別再禮讓柯P。 台北市長參選人呂秀蓮10日召開「拒絕失敗主義,台北一定贏」記者會,她說,9日在參加錄影節目時,一名民進黨市議員數次強調,民進黨自提人選應該會輸,「我認為這種失敗主義將是民進黨在年底選舉的致命傷,因此整理出歷屆台北市長民進黨得票率,以數據證明民進黨在台北市的得票率不輸國民黨,這一直以來都是鐵的事實。」 呂秀蓮指出,1994年,陳水扁以43.67%得票率當選台北市長,4年後再以45.91%得票率連任,除了2002年李應元的35.89%敗給馬英九外,民進黨的得票率都保持在40%以上,至於2006年參選的謝長廷敗給郝龍斌,則是因為當時選舉前,謝在高雄市長任內發生泰勞暴動案和高捷弊案,嚴重打擊聲望,「為什麼有那麼多人開口閉口都說民進黨在台北市是弱勢?」認為這個說法顯然違背了20幾年來的事實。 若民進黨自提人選可能勝選嗎?呂秀蓮表示,4年前縣市長選舉時,當時強烈的反馬(馬英九)和反連(連勝文)海嘯使得藍營支持者棄投,讓民進黨大獲全勝,「如果當年民進依循政黨政治的常規,自己提名人選參選台北市長,民進黨肯定當選,就沒有今天的柯文哲。」 呂秀蓮進一步分析,柯文哲2014年的得票率是57.12%,連勝文是40.82%,其餘5位參選人合計2.06%,「若今年民進黨自提候選人,綠營絕大部分歸隊,而藍營應會回流4%左右,柯文哲支持者將全面掏空,預計民進黨候選人至少能獲得42%以上的得票率。」她強調,民進黨的基本盤一直都在,也絕對不輸藍營,「人選很重要,但黨內團結更重要,若一直瀰漫失敗主義就是最大的危機。」 呂秀蓮也提到,民進黨為鼓勵年輕人參政,設有加權機制,加上網路時代來臨,面貌姣好或很會操弄媒體的人就比較吃香,「特別有些人是官二代或政二代,民調又受到加權禮遇,導致這些人從黨內初選非常容易脫穎而出」,她認為,年輕人應該要有志氣與擔當,「民進黨還是歡迎年輕人加入,但要不要再給予加權保障,應重新思考。」
【陳品元醫師】淺談常見的惡性腦瘤-膠質瘤 : 文:陳品元 林口長庚紀念醫院腦神經外科副教授級主治醫師 膠質瘤是什麼 膠質瘤的發生率 為什麼會得膠質瘤 膠質瘤的分類 膠質瘤的症狀 膠質瘤的診斷 膠質瘤的手術治療 腦瘤專家陳品元醫師:膠質瘤的開顱手術雖然不容易,但是目前因為科技的進步,術中可以利用電腦導航以及電生理的監測,做更精準的切除。 如果要保存更多高等的神經功能,例如語言功能,則可使用喚醒的開顱手術方式,讓病患在術中配合測試,確實保留神經功能。在筆者的努力之下,運用混合實境的3D導航喚醒開顱手術已是常規的手術方式。 膠質瘤的追加治療 治療膠質瘤,除了開刀還需要追加放射線治療或是化學治療,復發時可以使用標靶治療。目前最熱門的免疫療法,還是屬於臨床試驗的階段。由於每個病患的狀況不一,如何微調治療的配方需要團隊的討論及配合,在筆者服務的醫院,神經外科,放射腫瘤科,腫瘤內科,復健科,護理師,個管師,營養師及心理師等專業人士,就會定期開會討論每位個案的治療計畫,運用全方位的治療, 精準的打擊腦瘤。 面對膠質瘤,遵循專業醫療團隊的建議,積極的治療與追蹤,就會獲得最好的效果!
膠質瘤是由腦部膠質細胞長出來的腫瘤,是一種最常見的腦部原發腫瘤,由於是土生土長的,常常與正常的腦組織交織在一起,邊界不明,增加治療的難度。
膠質瘤不算常見,在台灣的發生率約十萬分之三,遠低於乳癌及肺癌,一般男性多於女性,好發於青壯年,但各年齡層都有,筆者的患者從剛出生的嬰兒到近百歲的老人都有。
目前唯一確定的致病因子是放射線,講手機則還沒有證明有關係,有極少數的家族有遺傳的傾向。大多數的患者可能還是因為不明原因導致基因突變,細胞癌化所造成。
一般根據細胞惡性的程度分為四級,一二級常被稱為低惡性度,三四級被歸為高惡性度。最新2016的病理細分類除了原有細胞型態還會加上分子診斷,如第三級星狀細胞瘤,具IDH1突變。
最常見的是頭痛,頭暈,癲癇,單邊肢體無力或麻痺,失語症,甚至意識不清;有許多年紀大的患者常被當成是退化失智而較晚診斷。值得注意的是此種頭痛多是隱隱作痛,脹痛,甚至清晨痛醒,而不是像大多數的偏頭痛都是固定區域或是睡覺會改善的。
一般影像診斷要靠核磁共振,但最準確的診斷還是要靠病理判讀組織檢體,所以切片甚至開刀取得檢體甚為重要。現在的精準醫學,一定要靠分子診斷,治療也才能對症下藥。
雖然膠質瘤是惡性的,但大部分的膠質瘤都是可以治療的 ,而且早期發現早期治療效果更好。尤其是低惡性度的膠質瘤,北歐文獻報告指出,接受手術切除的病人預後比只接受切片診斷的病人長期追蹤要來得好。另外法國的千例研究也指出,接受完全切除的低惡性度膠質瘤平均存活可達14年。臨床上也常看見有些患者因畏懼開刀,只採用了觀察或是一些民俗療法,等到腫瘤長大,甚至級數增加,開刀的困難度也增加了許多。
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